Size daha iyi yardımcı olmamız için aşağıdaki soruları cevaplamanızı öneririz (tercihe bağlıdır)

Adınız (mecburi değil)

Epostanız (gerekli)

Kaç yaşındasınız? (bu hizmeti kullanmak için en az 18 yaşında olmanız gerekmektedir.)

Daha önce psikoterapi gördünüz mü?
EvetHayır

Daha önce psikoterapi gördüyseniz, terapiye başvurmanızın ilk 3 nedeni ne idi?

Daha önce psikoterapi gördüyseniz, bırakmanızın ilk 3 nedeni ne idi?

Buradaki psikoterapistlerden biri ile görüşmek istemenizin sebebi?

Kendinizi 3 kelime ile tarif edecek olsanız, hangi sözcükleri seçerdiniz?

Sizi tanıyanlar, sizi hangi 3 kelime ile tarif ederdi?

Kendiniz ile ilgili bize iletmek istediğiniz mesajınız nedir?